Face à l’offre pléthorique de mutuelles santé sur le marché, il peut parfois être difficile de faire un choix éclairé. Pour vous aider dans cette démarche, nous vous proposons de découvrir les critères essentiels à prendre en compte, afin de trouver la mutuelle qui vous correspondra le mieux.
Évaluez vos besoins réels en santé
Avant même de comparer les différentes offres de mutuelles, il est primordial de bien connaître vos besoins réels en matière de santé. En effet, cela vous permettra d’orienter votre recherche vers une offre adaptée à vos dépenses médicales et celles de votre famille. Pour ce faire, passez en revue :
- Vos antécédents médicaux et ceux de votre famille
- La fréquence de vos consultations chez les professionnels de santé (médecins généralistes, spécialistes, dentistes, etc.)
- Votre besoin en optique (lunettes ou lentilles)
- Votre besoin en hospitalisation (chirurgie, accouchement, etc.)
En prenant ces éléments en compte, vous pourrez estimer de manière plus précise le niveau de garanties dont vous aurez besoin.
Analysez les niveaux de garanties proposés par les mutuelles
Lorsque vous commencez à comparer les offres de mutuelles, prêtez une attention particulière aux niveaux de garanties proposés. Il s’agit du pourcentage de remboursement des dépenses de santé, qui est souvent exprimé en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS). Plus le niveau de garantie est élevé, plus les remboursements seront importants.
Les garanties pour les consultations médicales
Pour les consultations chez les médecins généralistes et spécialistes, vérifiez bien que la mutuelle prend en charge le dépassement d’honoraires, surtout si vous consultez régulièrement des praticiens conventionnés en secteur 2 (qui facturent des honoraires libres).
Les garanties pour les frais dentaires et optiques
Si vous avez besoin de lunettes ou de soins dentaires, assurez-vous que votre future mutuelle propose un bon niveau de remboursement pour ces postes de dépenses souvent coûteux.
Les garanties pour les hospitalisations
En cas d’hospitalisation, vérifiez que la mutuelle prend en charge la totalité des frais de séjour (chambre particulière, forfait journalier, etc.), ainsi que les éventuels dépassements d’honoraires liés aux interventions chirurgicales. N’hésitez pas à demander des précisions à ce sujet lors de vos échanges avec les conseillers des mutuelles.
S’informer sur les délais de remboursement
Le délai de remboursement des prestations est un critère à ne pas négliger lors de votre recherche de mutuelle santé. En effet, certaines mutuelles sont réputées pour leur rapidité de remboursement, tandis que d’autres sont moins efficaces à ce niveau. Renseignez-vous auprès des organismes et consultez éventuellement les avis des clients sur Internet pour avoir une idée plus précise.
Comparez les primes à payer
Bien évidemment, le montant de la prime à payer est un élément essentiel dans votre choix de mutuelle santé. N’hésitez pas à demander plusieurs devis auprès de différents organismes, afin de trouver l’offre proposant le meilleur rapport garanties / prix.
Méfiez-vous des offres trop alléchantes
Soyez vigilants face aux offres proposant des primes très basses : elles peuvent cacher des niveaux de garanties insuffisants ou des prestations limitées en comparaison avec vos besoins réels. Prenez le temps de bien vérifier les conditions générales de chaque offre avant de faire votre choix.
Vérifiez les services annexes proposés
Enfin, n’oubliez pas de prendre en considération les services annexes proposés par les mutuelles. Parmi eux :
- La prise en charge d’une partie des médecines douces et préventives (ostéopathie, homéopathie, etc.)
- Le tiers payant (qui permet de ne pas avancer les frais médicaux)
- Les programmes de prévention santé et d’accompagnement personnalisé
- Les services d’assistance (aide-ménagère, garde d’enfants, etc.) en cas de maladie ou d’accident
N’hésitez pas à comparer ces services annexes pour trouver la mutuelle qui correspond le mieux à vos attentes et à celles de votre famille.
En prenant en compte l’ensemble de ces critères (niveaux de garanties, délais de remboursement, prime à payer, services annexes), vous mettrez toutes les chances de votre côté pour choisir la mutuelle santé qui saura répondre au mieux à vos besoins et à ceux de votre famille.
