Salaire rhumatologue en 2026 : hôpital, libéral et net

Fonction publique : la grille des praticiens hospitaliers

Un rhumatologue employé par un centre hospitalier ou un CHU est en général praticien hospitalier, statut fixé par les articles R. 6152-1 et suivants du Code de la santé publique. Sa paie ne suit pas le point d’indice : elle est exprimée en euros par l’arrêté du 8 juillet 2022, modifié par celui du 29 juin 2023, en vigueur depuis le 1er juillet 2023. La grille est commune à toutes les spécialités, comme l’expliquent nos pages cardiologue et chirurgien.

Le praticien qui renonce à toute activité libérale touche en plus l’indemnité d’engagement de service public exclusif (IESPE), 1 010 € brut par mois, ce qui porte un débutant exclusif à 5 644 € brut avant gardes. Un rhumatologue qui garde une activité libérale à l’hôpital en secteur privé ne la perçoit pas. Les praticiens contractuels négocient leur rémunération, qui peut dépasser la grille.

Internat : quatre ans avant le titre de spécialiste

Le DES de rhumatologie dure quatre ans, comme le décrit Nexternat. La rémunération des internes dépend d’un arrêté national et d’indemnités de gardes et de sujétion que nous n’avons pas pu lire à la source : contrôlez votre bulletin. Le détail d’une grille locale figure sur nos pages dermatologue et cardiologue.

Clinique et centre de santé : le salariat

Le livre blanc de la rhumatologie relève que 42,9 % des rhumatologues sont salariés en 2023 (29 % en 2010), sans distinguer l’hôpital public des autres employeurs. Dans une clinique privée, les médecins spécialistes exercent en général en libéral et facturent leurs actes : ils ne relèvent pas des minima de la convention de l’hospitalisation privée, qui vise le personnel non médecin.

Nous n’avons trouvé aucune grille publique pour les rhumatologues salariés d’un centre de santé, d’un établissement privé d’intérêt collectif ou de l’industrie : la rémunération se négocie à l’embauche. Pour identifier la convention de votre employeur, utilisez notre moteur de recherche des conventions collectives.

Libéral : les revenus déclarés des rhumatologues

La CARMF a changé d’indicateur en janvier 2026 : elle privilégie désormais le revenu net d’activité indépendante (RNAI), qui regroupe les bénéfices non commerciaux, les revenus de gérance et les primes Madelin, selon son communiqué du 29 janvier 2026. Voici les rhumatologues dans son tableau.

Le revenu a progressé de 8,2 % entre 2022 et 2024, dont 7,1 % dès 2023, puis seulement 1 % en 2024. Ce sont des moyennes annuelles : 96 075 € représentent environ 8 000 € par mois une fois lissés sur douze mois, sans que ce soit une paie versée chaque mois. Les 1 259 cotisants de la CARMF sont moins nombreux que les 2 171 rhumatologues en activité du livre blanc : la CARMF ne compte que les libéraux cotisants, alors que 42,9 % des rhumatologues sont salariés.

Le secteur compte. Selon les données de facturation 2024 du Système national des données de santé, publiées dans le Livre blanc de la rhumatologie française 2025, 63 % des 1 462 rhumatologues libéraux exercent en secteur 2 et 36 % en secteur 1. Le même livre blanc chiffre à 43 739 € le dépassement moyen d’honoraires par rhumatologue de secteur 2 sur l’activité clinique, et à 16 351 € sur l’activité technique. Ces sommes sont des dépassements facturés, pas un revenu : elles ne tiennent pas compte des charges du cabinet, et nous n’avons pas trouvé de bénéfice moyen par secteur pour la rhumatologie.

Primes, indemnités et variables

Dix gardes complètes ajoutent 4 220,30 € brut par mois. La rhumatologie est une spécialité peu urgente, et nous n’avons trouvé aucune source publique sur le nombre de gardes ou d’astreintes d’un rhumatologue hospitalier : ne comptez pas sur ce complément sans vérifier le tableau de service du poste. En libéral, le revenu varie avec le nombre de consultations, la part d’actes techniques (échographie, infiltrations) et le recours à un assistant médical.

Évolution selon l’expérience, la spécialisation et la région

Un praticien hospitalier touche le même brut à Limoges qu’à Paris. En libéral, aucune statistique consultée ne ventile le RNAI par région ni par sous-spécialité : le chiffre CARMF est national. La géographie agit par la demande : le livre blanc décompte moins d’un rhumatologue pour 100 000 habitants dans sept départements, où l’agenda se remplit vite, et plus de cinq dans cinq autres. L’expérience joue dans la constitution d’une patientèle et dans la part d’actes techniques, sans barème public.

Du brut au net

Le praticien hospitalier cotise au régime général de la Sécurité sociale pour sa retraite de base et à l’Ircantec pour sa retraite complémentaire, d’après l’Ircantec. Il ne relève pas de la CNRACL et de sa retenue de 11,10 %, réservée aux fonctionnaires titulaires.

Pour affiner, utilisez notre calculateur brut net de la fonction publique. En libéral, le RNAI de la CARMF est déjà un résultat après les charges du cabinet : il reste soumis à l’impôt sur le revenu.

Comparaison avec les métiers proches

Le rhumatologue libéral gagne en moyenne 1 % de moins qu’un généraliste, 10 % de moins qu’un dermatologue et 40 % de moins que la moyenne des spécialistes. Il gagne moins de la moitié d’un ophtalmologue, dont l’activité chirurgicale et technique est bien plus lucrative. Ces ratios reposent sur des moyennes nationales de 2024, pas sur le revenu d’un praticien précis. Le kinésithérapeute, autre acteur de la prise en charge des maladies de l’appareil locomoteur, relève d’un cadre distinct.

Fiche métier rhumatologueMissions, études, DES, débouchés et évolutions de carrière.Voir la fiche

Ce qui fait varier la paie d’un rhumatologue

Le premier choix est le statut : à l’hôpital, la grille est nationale et le titulaire n’a aucune marge individuelle, alors qu’un contractuel négocie. En libéral, le revenu dépend du volume de consultations, du secteur, de la part d’actes techniques et de l’organisation du cabinet.

Le deuxième levier est l’écart de spécialité : la rhumatologie est une spécialité clinique, plus proche de la médecine générale que de la radiologie ou de l’ophtalmologie en revenu. Un rhumatologue qui vise un revenu supérieur cherche des actes rémunérés à part, comme l’échographie ou les gestes guidés, ou un exercice mixte qui combine un poste hospitalier et un cabinet.

Pour vérifier une offre, comparez-la à la grille de l’arrêté du 29 juin 2023, publiée par le Centre national de gestion, et, en libéral, aux publications de la CARMF et de l’Assurance maladie. La mesure de référence en 2026 est le RNAI, pas l’ancien BNC.