Salaire pédiatre en 2026 : hôpital, PMI, libéral et net

Hôpital public : la grille des praticiens hospitaliers

Les pédiatres titulaires de l’hôpital public sont praticiens hospitaliers (articles R. 6152-1 et suivants du Code de la santé publique). Leur rémunération est fixée en euros, sans lien avec le point d’indice de la fonction publique, par l’arrêté du 8 juillet 2022 modifié par celui du 29 juin 2023, en vigueur depuis le 1er juillet 2023. La grille est commune à toutes les spécialités : nous ne la détaillons pas ici, elle figure en entier sur la page salaire cardiologue.

Le praticien qui renonce à toute activité libérale perçoit en plus l’indemnité d’engagement de service public exclusif (IESPE) de 1 010 € brut par mois, soit 5 644 € au premier échelon. En néonatologie, en réanimation pédiatrique et aux urgences, les gardes pèsent lourd : une garde de nuit complète est rémunérée 422,03 € brut, et une demi-période 211,01 €, selon l’arrêté du 22 décembre 2023.

Internat : avant le titre de praticien

Le DES de pédiatrie dure cinq ans. L’interne perçoit, selon les Hôpitaux universitaires de Strasbourg (grille du 3 décembre 2024), de 2 136,60 € brut par mois en première année à 2 811,07 € en cinquième année, indemnité de sujétion et prime de responsabilité comprises, hors gardes. Les gardes s’ajoutent à ces montants.

Médecin de PMI : la fonction publique territoriale

Les conseils départementaux emploient des médecins pour la protection maternelle et infantile. Titulaires, ils relèvent du cadre d’emplois des médecins territoriaux, catégorie A, qui comprend trois grades. Le brut mensuel s’obtient en multipliant l’indice majoré par 4,922783 €, valeur du point depuis le 1er juillet 2023, sans hausse en 2026.

Un médecin de PMI débute donc à environ 2 294 € brut par mois, soit près de moitié moins que le premier échelon de praticien hospitalier. Les régimes indemnitaires varient d’un département à l’autre et n’ont pas pu être comparés : demandez l’échelle complète à la collectivité. Ces chiffres valent pour les titulaires.

Clinique privée et établissements à but non lucratif

Les pédiatres de clinique commerciale exercent en général en libéral : ils facturent leurs actes et ne relèvent pas des minima de l’établissement. La convention de l’hospitalisation privée (IDCC 2264) fixe la paie du personnel salarié, pas celle de ces médecins. Les établissements à but non lucratif, souvent rattachés à la convention du 31 octobre 1951 dite FEHAP (IDCC 29), emploient des pédiatres salariés selon un coefficient de référence, dont la valeur du point diverge selon les sources en 2026 : vérifiez-la sur votre contrat. Pour trouver la convention de votre employeur, utilisez notre moteur de recherche des conventions collectives.

Libéral : les revenus déclarés des pédiatres

Le communiqué de la CARMF du 7 novembre 2023 chiffre le bénéfice non commercial 2022 de la pédiatrie à 74 884 € par an en moyenne pour 2 578 déclarants, soit environ 6 240 € par mois, avant impôt sur le revenu, en baisse de 0,95 % sur 2021.

Le secteur 2, à honoraires libres, représente 45 % des pédiatres déclarants de la CARMF (1 173 sur 2 578) et rapporte 24 % de plus que le secteur 1.

Une autre mesure existe, celle de la DREES pour 2021, relayée en septembre 2026 : les pédiatres libéraux gagnent en moyenne 88 400 € par an, « le revenu moyen le plus faible parmi les spécialités détaillées », contre 98 300 € pour les omnipraticiens et 153 300 € pour l’ensemble des spécialistes. L’écart avec la CARMF tient à l’année et à la méthode de calcul, sans que les sources accessibles permettent de le chiffrer ; le tableau d’origine de la DREES n’a pas pu être consulté.

Le tarif de la consultation d’enfant en 2026

En secteur 1, le pédiatre facture à tarif opposable. L’annexe du calendrier de mise en œuvre de la convention médicale, publiée par l’Assurance maladie, fixe les tarifs suivants.

À 35 € ou 40 € la consultation, le volume d’actes plafonne vite, ce qui contribue à un revenu moyen plus bas que celui des autres spécialités. Le secteur 2 compense en partie.

Primes, indemnités et variables

Dix gardes complètes par mois ajoutent 4 220,30 € brut, plus que le passage de plusieurs échelons de la grille. C’est le levier des pédiatres de néonatologie et des urgences pédiatriques. En ville, le levier est le nombre de consultations, le secteur et les examens obligatoires facturés.

Évolution selon l’expérience, la spécialisation et la région

À l’hôpital, l’ancienneté commande la paie sur une grille nationale.

Un praticien hospitalier gagne le même brut à Lille qu’à Marseille. En libéral, la région joue sur la patientèle : l’IGAS relevait huit départements avec moins d’un pédiatre pour 100 000 habitants en 2021, et la même étude montre que 44 % des pédiatres libéraux avaient plus de 60 ans. Aucune statistique publique ne ventile le revenu par région.

Du brut au net

Le praticien hospitalier cotise au régime général de la Sécurité sociale pour sa retraite de base et à l’Ircantec pour sa retraite complémentaire, d’après l’Ircantec. Il ne relève donc pas de la CNRACL et de sa retenue de 11,10 % : ce taux est celui des fonctionnaires titulaires, pas des praticiens hospitaliers.

Pour un médecin de PMI ou pour votre propre grille, utilisez notre calculateur brut net de la fonction publique. Le revenu libéral de la CARMF est déjà net de charges professionnelles : il reste soumis à l’impôt sur le revenu.

Comparaison avec les métiers proches

Le classement CARMF du bénéfice non commercial 2022 place la pédiatrie près du généraliste, loin derrière les spécialités techniques.

Le pédiatre libéral gagne à peu près 98 % du revenu d’un généraliste, et 58 % de celui d’un cardiologue. Le ratio est calculé sur les moyennes 2022, pas sur un cas individuel.

Fiche métier pédiatreMissions, études, DES, débouchés et évolutions de carrière.Voir la fiche

Ce qui fait varier la paie d’un pédiatre, et comment négocier

Le premier facteur est le statut : praticien hospitalier, médecin de PMI, libéral de secteur 1 ou 2 ne se comparent pas. Le deuxième est la charge de gardes, qui peut dépasser en euros une progression de carrière. Le troisième, en ville, est l’organisation du cabinet : secteur, examens obligatoires facturés, exercice en groupe.

À l’hôpital, la grille laisse peu de marge, mais les contractuels des spécialités en tension négocient leur rémunération, comme dans les autres disciplines. En libéral, le tarif est opposable en secteur 1 : la marge se joue sur le choix du secteur et l’organisation du cabinet. Pour vérifier un chiffre, les sources à consulter sont le communiqué annuel de la CARMF, les publications de la DREES et le calendrier tarifaire de l’Assurance maladie.