Salaire sage-femme en 2026 : grille, primes, libéral et net

Hôpital public : le corps des sages-femmes des hôpitaux

Les sages-femmes titulaires des hôpitaux publics forment un corps de la fonction publique hospitalière, à deux grades de dix échelons, . Le brut mensuel s’obtient en multipliant l’indice majoré par la valeur du point, soit 59,0734 € par an ou 4,922783 € par mois depuis le 1er juillet 2023, sans changement selon la DGAFP en juin 2026. La grille échelon par échelon vient de RDV Emploi Public ; Juristique et Emploithèque confirment au centime près les bornes de chaque grade.

Les débutants relèvent du premier grade, de l’indice 465 à l’indice 723, soit de 2 289,09 € à 3 559,17 € brut. Le second grade va de l’indice 568 à l’indice 835, soit 2 796,14 € à 4 110,52 €, avec l’indice 835 en fin de carrière. Le SMIC de 1 867,02 € brut depuis le 1er juin 2026 est dépassé dès le premier échelon.

PMI : le cadre d’emplois des sages-femmes territoriales

Les conseils départementaux emploient des sages-femmes dans les services de PMI, au sein d’un cadre d’emplois territorial de catégorie A, à deux grades : classe normale et hors classe. D’après Emploithèque, le brut mensuel va de 2 215,25 € à 3 455,79 € en classe normale et de 2 692,76 € à 4 066,22 € en hors classe, hors primes.

Ces montants divergent d’une autre publication (Emploipublic), qui renvoie aux bornes de la grille hospitalière. Le régime indemnitaire, la prime de fin d’année et la durée du travail sont fixés par chaque département : une offre départementale doit toujours être lue en détail. Les collectivités recrutent aussi par contrat, avec un salaire négocié.

Privé : la convention FEHAP (IDCC 29)

Dans les établissements associatifs et les hôpitaux privés non lucratifs, la convention collective du 31 octobre 1951, dite FEHAP, IDCC 29, fixe le minimum par coefficient. Selon Soignant en Ehpad, la sage-femme est au coefficient 590, cible atteinte depuis 2021. Les valeurs publiées du point 2026 divergent (4,568 € ou 4,58 €) : le salaire de base se situe donc entre 2 695 € et 2 702 € brut par mois, avant ancienneté.

S’y ajoutent l’indemnité Ségur de 238 € brut par mois, une ancienneté de 1 % par an et une prime décentralisée d’au moins 5 %. Dans les cliniques commerciales, la convention de l’hospitalisation privée (IDCC 2264) s’applique, mais nous n’avons trouvé aucun coefficient sourcé pour la sage-femme : demandez-le à l’employeur. Pour connaître la convention d’un employeur, utilisez notre moteur de recherche des conventions collectives.

Libéral : tarifs conventionnels et revenus

La sage-femme libérale facture à l’acte, selon la convention nationale signée avec l’Assurance maladie. Les tarifs ci-dessous sont ceux d’une grille d’honoraires de cabinet au 23 février 2026, qui reprend les tarifs conventionnels (ameli.fr bloque la lecture automatique).

Le revenu d’activité moyen des sages-femmes libérales atteignait 42 200 € par an en 2021, contre 31 400 € en 2017, soit +6,3 % par an en euros constants. La DREES l’explique par la revalorisation de la consultation, l’alignement de tarifs sur ceux des gynécologues et de nouveaux actes autorisés depuis 2019. La publication ne précise pas si ce revenu est avant ou après cotisations sociales. L’UNASA réserve ses statistiques les plus récentes à ses membres : aucun bénéfice 2023 n’a pu être vérifié.

Primes, indemnités et variables

La prime d’exercice médical est propre aux sages-femmes hospitalières, et a été versée à partir des rémunérations de février 2022. Une nuit de 21 heures à 7 heures compte neuf heures indemnisées, soit 33,96 € au premier échelon. Nous n’avons pas pu confirmer, pour ce corps, l’indemnité spécifique ni la prime de service que touchent d’autres soignants : ne les ajoutez pas sans les voir sur une fiche de paie.

Dans le privé, nuits, dimanches et astreintes dépendent de la convention et des accords d’entreprise. Pour les heures supplémentaires, utilisez notre calculateur d’heures supplémentaires.

Évolution selon l’expérience, la spécialisation et la région

À l’hôpital public, la progression suit les échelons et le passage au second grade. Le tableau ajoute le CTI et la prime d’exercice, soit 506,50 € fixes.

La grille est nationale : seule l’indemnité de résidence, de 0 %, 1 % ou 3 % selon la commune, fait varier la paie publique. Pour le libéral, aucune donnée régionale de revenu n’a pu être vérifiée.

Du brut au net

Une titulaire cotise à la retenue pour pension, y compris sur le CTI. Voici le calcul pour une débutante à temps plein, sans nuit ni dimanche.

Le net moyen constaté par la DREES est bien supérieur, car il inclut l’ancienneté, le second grade, les nuits et les dimanches. Pour votre cas, utilisez notre calculateur brut net de la fonction publique, qui applique un taux moyen de 18 %. En clinique ou en association, le non-cadre cotise environ 21 % : le calculateur de salaire brut en net convient.

Comparaison avec les métiers proches

La DREES publie les salaires nets moyens des professions des établissements de santé.

À l’hôpital public, la sage-femme gagne en moyenne 697 € de plus qu’un infirmier, et 3 242 € de moins que la catégorie des médecins, dentistes et pharmaciens. L’écart entre l’hôpital public et les cliniques commerciales atteint 224 € pour la sage-femme, contre 270 € pour l’infirmier.

Fiche métier sage-femmeMissions, études, conditions de travail et évolutions de carrière.Voir la fiche

Ce qui fait varier la paie d’une sage-femme

Le premier levier est le mode d’exercice. Le passage d’un poste hospitalier à une activité mixte ajoute des honoraires sans effacer le salaire, et l’écart d’un libéral tient au nombre de consultations, aux charges de cabinet et aux cotisations, qui pèsent sur le revenu net.

À l’embauche, discutez le statut et l’échelon de départ. Une contractuelle de l’hôpital public perçoit une prime d’exercice de 288,74 €, plus élevée que les 265,28 € d’une titulaire, car elle relève du régime général et de l’Ircantec. En établissement privé, demandez le coefficient, la reprise d’ancienneté et les majorations de nuit avant de signer.

Pour vous situer, comparez votre net aux repères de la DREES : en 2023, 10 % des sages-femmes de l’hôpital public gagnaient moins de 2 689 € net, la moitié moins de 3 528 €, et 10 % plus de 4 464 €. En clinique commerciale, les mêmes repères tombent à 2 301 €, 3 334 € et 4 226 €.