Salaire orthoptiste : grille, libéral et net en 2026

Fonction publique hospitalière : la grille des personnels de rééducation catégorie A

Les orthoptistes titulaires de l’hôpital public appartiennent, depuis le décret n° 2017-1259 du 9 août 2017, au corps des personnels de rééducation de catégorie A, avec effet au 1er septembre 2017. L’échelonnement indiciaire, fixé par le décret n° 2021-1264 du 29 septembre 2021, reprend la même grille que les infirmiers en soins généraux et les autres corps de rééducation de catégorie A.

S’y ajoute le complément de traitement indiciaire, 49 points soit 241,22 € brut, versé à l’ensemble des agents non médicaux de la fonction publique hospitalière depuis le décret du 19 septembre 2020. Un débutant touche donc 2 185,72 € brut avant primes. Après dix ans de services, le passage à la classe supérieure conduit à une grille de dix échelons, de l’indice majoré 450, soit 2 215,25 €, à l’indice majoré 727, soit 3 578,86 €, hors CTI.

Privé : la convention FEHAP et la convention des cabinets médicaux

Les orthoptistes salariés d’un établissement privé à but non lucratif, centre de santé visuelle ou association, relèvent le plus souvent de la convention collective du 31 octobre 1951, dite FEHAP, IDCC 29. Son coefficient de référence n’a pas pu être confirmé avec certitude : une source le situe entre 357 et 419, dans un groupe partagé avec les orthophonistes et les kinésithérapeutes, une autre le rapproche des 487 points des diététiciens et ergothérapeutes, eux aussi passés en catégorie A en 2022. Faute de recoupement fiable, ce montant n’est pas retenu ici : vérifiez le coefficient inscrit sur votre bulletin de paie. La valeur du point 2026, elle, diverge aussi selon la source, entre 4,568 € et 4,58 €. Une indemnité Ségur de 238 € brut par mois s’ajoute en revanche au salaire de base, quel que soit le coefficient retenu.

De nombreux orthoptistes salariés exercent en cabinet d’ophtalmologie, hors du champ de la FEHAP. Ces cabinets appliquent la convention collective nationale du personnel des cabinets médicaux, IDCC 1147, dont la grille de salaires n’a pas pu être confirmée par une source primaire à la date de rédaction : pour un poste donné, vérifiez la classification indiquée sur le contrat. Utilisez notre moteur de recherche des conventions collectives pour identifier la convention d’un employeur.

Libéral : nomenclature des actes et revenu

En libéral, l’orthoptiste facture selon la nomenclature générale des actes professionnels, avec la lettre-clé AMY valant 2,60 € en métropole dans sa version du 23 février 2026. Un bilan orthoptique initial, coté AMY 15, revient à 39,00 €. Une séance de rééducation coûte 49,92 € pour un adulte, coté AMY 19,2, et 34,32 € pour un enfant, coté AMY 13,2. L’Assurance maladie rembourse ces actes à 60 % du tarif conventionné, après une franchise d’1 € par acte plafonnée à 50 € par an.

Fin 2023, la profession comptait 3 604 orthoptistes en libéral exclusif, selon les chiffres de la DREES relayés par orthoptie.net. Le bénéfice annuel moyen mesuré par l’UNASA s’établissait à 29 724 € en 2022, soit environ 2 477 € par mois avant impôt : c’est la donnée la plus récente accessible publiquement, et elle ne couvre que les orthoptistes adhérents d’une association de gestion agréée, pas l’ensemble de la profession.

Primes, indemnités et variables

À l’hôpital public, le complément de traitement indiciaire, 241,22 € brut, est le principal complément fixe, quel que soit l’échelon. S’y ajoute, comme pour les autres agents non médicaux, l’indemnité de résidence selon la commune d’affectation. Aucun montant spécifique à l’orthoptie n’a été identifié pour une éventuelle nouvelle bonification indiciaire de coordination. Dans le privé non lucratif, l’indemnité Ségur FEHAP de 238 € brut s’applique à l’ensemble des filières non médicales.

Évolution selon l’expérience et le statut

À l’hôpital public, la paie progresse avec les échelons puis avec le passage à la classe supérieure.

Comme pour l’ensemble des corps de rééducation, la grille est nationale : seule l’indemnité de résidence, de 0 %, 1 % ou 3 % du traitement selon la commune, la fait varier dans le public. En libéral, le revenu dépend surtout de la patientèle et de la zone d’installation, mais aucune statistique publique ne détaille le bénéfice moyen des orthoptistes par région.

Du brut au net

Un fonctionnaire ne cotise pas au chômage mais subit une retenue pour pension, y compris sur le complément de traitement indiciaire.

Les retenues représentent un peu plus de 20 % du brut, comme pour les autres corps de la fonction publique hospitalière. Notre calculateur brut net de la fonction publique donne un ordre de grandeur pour un autre échelon.

Dans le privé, un orthoptiste salarié cotise comme n’importe quel non-cadre, environ 21 % de son brut sous le plafond mensuel de la Sécurité sociale. Pour un salaire équivalent, utilisez le calculateur de salaire brut en net. En libéral, les cotisations sociales et l’impôt s’appliquent sur le bénéfice, pas sur les honoraires bruts : notre calculateur de charges ne concerne que le régime micro-entrepreneur, rarement choisi par les orthoptistes conventionnés.

Comparaison avec les métiers proches

Les salaires publiés par la DREES situent l’orthoptiste parmi les métiers de l’hôpital, au sein du groupe des rééducateurs.

À l’hôpital public, un orthoptiste se situe dans la moyenne du groupe des rééducateurs, 253 € de moins qu’un infirmier et 950 € de moins qu’une sage-femme. L’écart entre le secteur public et les cliniques commerciales y reste modéré, autour de 255 €, nettement moins marqué que pour l’infirmier.

Fiche métier orthoptisteMissions, formation, conditions de travail et évolutions de carrière.Voir la fiche

Ce qui fait vraiment varier la paie d’un orthoptiste

Le choix entre salariat et libéral pèse plus que l’ancienneté. Un poste hospitalier suit une grille nationale connue à l’avance, quand un cabinet libéral dépend de la patientèle, de la présence d’un ophtalmologiste à proximité et du nombre de bilans facturés chaque semaine.

Avant de vous installer, vérifiez la densité d’ophtalmologistes du secteur visé : moins ils sont nombreux, plus la patientèle en attente de bilan est importante. Une association avec un ou plusieurs ophtalmologistes sécurise aussi le flux de patients dès l’ouverture du cabinet.

Dans le public, négociez la reprise de l’ancienneté si vous changez d’établissement. En libéral, une clientèle stable prend du temps à se construire : mieux vaut, les premières années, cumuler quelques vacations salariées avec le début d’une activité libérale plutôt que de vous installer directement à temps plein.