Salaire gynécologue-obstétricien en 2026
Un obstétricien hospitalier débute à 4 634 € brut par mois, gardes en plus. En libéral, la CARMF donne 128 973 € de revenu annuel moyen en 2024 pour la gynécologie obstétrique, avant impôt. Entre les deux, le secteur conventionnel, les dépassements et une assurance qui peut atteindre 40 000 € par an font toute la différence. Voici chaque cadre, chiffré et daté.
Fonction publique : la grille des praticiens hospitaliers
Un gynécologue-obstétricien employé par un centre hospitalier ou un CHU est en général praticien hospitalier, statut du Code de la santé publique. Sa paie ne suit pas le point d’indice : elle est fixée en euros par l’arrêté du 8 juillet 2022, modifié par celui du 29 juin 2023, en vigueur depuis le 1er juillet 2023, et elle est la même pour toutes les spécialités. Légifrance bloque l’accès automatisé : les montants sont recoupés sur deux relais professionnels, Hoppi et Coopérer pour former.
| Échelon | Ancienneté à l’entrée | Brut mensuel |
|---|---|---|
| 1 | 0 an | 4 634 € |
| 5 | 8 ans | 5 724 € |
| 9 | 16 ans | 7 546 € |
| 13 | 32 ans | 9 368 € |
Le praticien qui renonce à toute activité libérale perçoit en plus l’indemnité d’engagement de service public exclusif (IESPE), 1 010 € brut par mois : un débutant exclusif touche donc 5 644 € brut avant gardes (4 634 + 1 010). Les praticiens contractuels négocient leur rémunération, qui peut s’écarter de la grille. La grille détaillée est sur la page salaire chirurgien, l’obstétricien étant classé parmi les spécialités chirurgicales.
Internat et post-internat
Le DES de gynécologie-obstétrique dure douze semestres, soit six ans, selon la maquette publiée au Journal officiel du 20 décembre 2017. Les internes sont rémunérés selon une grille nationale, complétée par des indemnités de garde. Nous n’avons pas relu ces montants à la source pour cette fiche : reportez-vous à la page salaire chirurgien, qui détaille la progression de l’interne au chef de clinique.
Clinique et centre de santé : le salariat
Nous n’avons trouvé aucune grille publique pour un obstétricien salarié d’une clinique ou d’un établissement privé d’intérêt collectif. Les conventions existent, l’hospitalisation privée (IDCC 2264) et la FEHAP (IDCC 29), mais la rémunération médicale se négocie à l’embauche, et nous n’avons pas de minimum à citer. Pour identifier la convention de votre employeur, utilisez notre moteur de recherche des conventions collectives. En clinique privée, les obstétriciens exercent le plus souvent en libéral.
Libéral : ce que la CARMF publie
La CARMF privilégie depuis son communiqué du 29 janvier 2026 le revenu net d’activité indépendante (RNAI). Son tableau par spécialité compte trois lignes voisines : gynécologie médicale, gynécologie médicale et obstétrique, gynécologie obstétrique.
| Ligne CARMF | 2022 | 2023 | 2024 |
|---|---|---|---|
| Gynécologie obstétrique | 126 843 € (3 034 cotisants) | 128 607 € (3 065) | 128 973 € (3 114) |
| Gynécologie médicale et obstétrique | 99 425 € (213) | 103 599 € (201) | 105 131 € (203) |
| Gynécologie médicale | 71 034 € (512) | 78 965 € (518) | 82 283 € (523) |
128 973 € représentent environ 10 750 € par mois une fois lissés, sans que ce soit une paie versée chaque mois. Le revenu de l’obstétrique n’a progressé que de 1,7 % entre 2022 et 2024 (calcul Voilà le travail), contre 16 % pour la gynécologie médicale.
Le secteur conventionnel pèse davantage. Un communiqué de la CARMF de novembre 2023 donnait, pour le bénéfice non commercial 2022, une mesure plus ancienne : 75 934 € en secteur 1 et 107 076 € en secteur 2 pour la gynécologie obstétrique. Cette mesure diffère du RNAI ci-dessus et ne se compare pas terme à terme. Selon l’évaluation de la Sécurité sociale, le taux de dépassement atteignait 62,6 % pour les chirurgiens et dépassait 56,8 % pour les gynécologues en 2024.
Assurance, tarifs et primes : ce qui pèse sur le revenu
| Élément | Montant | Précision |
|---|---|---|
| Indemnité d’engagement de service public exclusif | 1 010 € brut par mois | Praticien qui renonce à l’activité libérale |
| Garde de période complète | 422,03 € brut | Arrêté du 22 décembre 2023 ; dix gardes = 4 220,30 € (calcul) |
| Astreinte à domicile de nuit | 70 à 280 € | Forfait par nuit depuis le 1er novembre 2025 (instruction DGOS du 6 mai 2026) |
| Accouchement voie basse céphalique en libéral | 313,5 € | Tarif inchangé depuis 2005 selon Egora, avril 2026 |
| Prime moyenne d’assurance RCP en obstétrique | jusqu’à 40 000 € par an | Egora, avril 2026 ; d’autres sources donnent 18 000 à 50 000 € |
Les chiffres sur l’assurance de responsabilité civile professionnelle divergent selon les sources. Egora cite, en avril 2026, une prime moyenne passée de 1 200 à 40 000 € par an, avec une aide de l’État plafonnée à 20 000 €. Un résumé de recherche, non confirmé à la source parce que le site de Relyens est bloqué, donne de 18 000 € pour un jeune praticien à 50 000 € en fin de carrière. La souscription est obligatoire selon l’article L. 1142-2 du Code de la santé publique. Le montant réel dépend de l’assureur, de l’activité et de la fréquence des accouchements pratiqués.
Le même article d’Egora cite une garde de 12 heures rémunérée 250 € avant impôt, ce qui ne correspond pas à la garde de période complète de la grille PH ci-dessus : l’écart tient au statut et à la durée, et nous ne l’avons pas tranché.
Évolution selon l’expérience et le statut
| Situation | Repère chiffré | Source, année |
|---|---|---|
| Praticien hospitalier, échelon 1 | 4 634 € brut/mois | Arrêté du 29 juin 2023 |
| Praticien hospitalier, échelon 5 (8 ans) | 5 724 € brut/mois | Idem |
| Praticien hospitalier, échelon 13 (32 ans) | 9 368 € brut/mois | Idem |
| Libéral, gynécologie médicale et obstétrique | 105 131 € par an | CARMF, RNAI 2024 |
| Libéral, gynécologie obstétrique | 128 973 € par an | CARMF, RNAI 2024 |
La progression hospitalière est mécanique : deux ans par échelon jusqu’au huitième, quatre ans ensuite, soit environ le double du salaire de départ après 32 ans. La progression libérale dépend de la patientèle, du secteur et de la part de chirurgie. Nous n’avons trouvé aucun chiffre régional propre à l’obstétrique.
Du brut au net
Un praticien hospitalier cotise au régime général et à l’Ircantec, pas à la CNRACL : le taux de 11,10 % est réservé aux fonctionnaires titulaires. Avec les taux 2026 (vieillesse 6,90 % plafonnée et 0,40 % déplafonnée, Ircantec 2,84 % en tranche A et 7,06 % en tranche B, CSG et CRDS), le premier échelon à 4 634 € brut donne environ 3 739 € net avant impôt, et le treizième échelon à 9 368 € brut environ 7 669 € net (calcul Voilà le travail, sans mutuelle ni prévoyance).
Le calculateur du site fait la conversion pour un autre montant. Un praticien hospitalier n’est pas un fonctionnaire au sens du calculateur fonction publique : utilisez plutôt le calculateur brut net cadre pour un ordre de grandeur, en sachant que les cotisations réelles d’un praticien hospitalier diffèrent.
Comparaison avec les métiers proches
| Métier | RNAI libéral moyen 2024 | Fiche |
|---|---|---|
| Gynécologue-obstétricien | 128 973 € | Cette page |
| Chirurgien (ligne « chirurgie ») | 195 329 € | Salaire chirurgien |
| Anesthésiste-réanimateur | 215 912 € | Salaire anesthésiste-réanimateur |
| Radiologue | 194 605 € | Salaire radiologue |
| Cardiologue (pathologie cardio-vasculaire) | 170 766 € | Salaire cardiologue |
| Pédiatre | 90 202 € | Salaire pédiatre |
Le revenu moyen de l’obstétrique reste en dessous de celui des autres spécialités à bloc du tableau, alors que le DES est long et l’assurance coûteuse. Cette moyenne mélange les secteurs, les statuts et les rythmes de garde. La sage-femme a sa propre grille hospitalière ; son revenu libéral moyen était de 42 200 € en 2021 selon la DREES.
Ce qui fait varier la paie, et comment négocier
Quatre leviers pèsent : le statut (hôpital ou libéral), le secteur conventionnel, le nombre de gardes et la part d’obstétrique dans l’activité. À l’hôpital, la grille est fixe, et la négociation porte sur le statut de praticien hospitalier plutôt que contractuel, sur l’IESPE et sur le nombre de lignes de garde. En libéral, elle porte sur les conditions d’exercice en clinique, le partage des honoraires et le coût de l’assurance.
Pour vous renseigner, comparez toujours des mesures identiques : le RNAI de la CARMF est un revenu après charges, la grille PH un brut mensuel. Consultez le tableau RNS.csv de la CARMF chaque année, et demandez à un assureur un devis avant toute installation en obstétrique.
Sommaire
- Fonction publique : la grille des praticiens hospitaliers
- Internat et post-internat
- Clinique et centre de santé : le salariat
- Libéral : ce que la CARMF publie
- Assurance, tarifs et primes : ce qui pèse sur le revenu
- Évolution selon l’expérience et le statut
- Du brut au net
- Comparaison avec les métiers proches
- Ce qui fait varier la paie, et comment négocier
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