Salaire urologue en 2026 : hôpital, libéral et net
Un urologue libéral gagne-t-il autant qu’un chirurgien ? La CARMF ne publie pas de ligne « urologie », seulement une ligne « chirurgie ». Cette page détaille la grille des praticiens hospitaliers, ce que dit ce chiffre agrégé, le poids du secteur 2, l’assurance du praticien, le calcul du net et la comparaison avec les autres spécialités.
Fonction publique : la grille des praticiens hospitaliers
Un urologue employé par un centre hospitalier ou un CHU est en général praticien hospitalier, statut fixé par les articles R. 6152-1 et suivants du Code de la santé publique. Sa paie ne suit pas le point d’indice de la fonction publique : elle est exprimée en euros par l’arrêté du 8 juillet 2022, modifié par celui du 29 juin 2023, en vigueur depuis le 1er juillet 2023. La grille est commune à toutes les spécialités, et la page salaire chirurgien en donne le détail complet.
| Échelon | Ancienneté à l’entrée | Brut mensuel |
|---|---|---|
| 1 | 0 an | 4 634 € |
| 5 | 8 ans | 5 724 € |
| 9 | 16 ans | 7 546 € |
| 13 | 32 ans | 9 368 € |
Le praticien qui renonce à toute activité libérale touche en plus l’indemnité d’engagement de service public exclusif (IESPE), 1 010 € brut par mois. Un urologue hospitalier qui garde une activité libérale à l’hôpital ne la perçoit pas. Les praticiens contractuels négocient leur rémunération, qui peut s’écarter de la grille.
Internat : six ans avant le titre de spécialiste
Le DES d’urologie dure douze semestres, soit six ans, d’après la maquette publiée au Journal officiel du 20 décembre 2017. Les internes touchent une rémunération fixée par arrêté national, augmentée d’indemnités de gardes et de sujétion. Nous n’avons pas pu lire ces montants à la source : contrôlez votre bulletin et la page salaire chirurgien, qui détaille la progression de l’interne au chef de clinique.
Clinique et centre de santé : le salariat
Nous n’avons trouvé aucune grille publique pour un urologue salarié d’une clinique, d’un centre de santé ou d’un établissement privé d’intérêt collectif : la rémunération se négocie à l’embauche. En clinique privée, les urologues exercent le plus souvent en libéral et facturent leurs actes. Pour identifier la convention de votre employeur, utilisez notre moteur de recherche des conventions collectives.
Libéral : ce que la CARMF publie
La CARMF a changé d’indicateur en janvier 2026 : elle privilégie désormais le revenu net d’activité indépendante (RNAI), selon son communiqué du 29 janvier 2026. Son tableau par spécialité ne contient aucune ligne urologie. Il compte des lignes distinctes pour l’ophtalmologie, la gynécologie obstétrique et l’oto-rhino-laryngologie, et une ligne « chirurgie » pour le reste.
| Année | Cotisants, ligne « chirurgie » | RNAI annuel moyen |
|---|---|---|
| 2022 | 7 420 | 180 931 € |
| 2023 | 7 705 | 188 436 € |
| 2024 | 7 785 | 195 329 € |
Le revenu de la ligne a progressé de 8 % entre 2022 et 2024. Ce sont des moyennes annuelles : 195 329 € représentent environ 16 300 € par mois une fois lissés sur douze mois, sans que ce soit une paie versée chaque mois. Nous supposons que les urologues sont classés dans cette ligne, sans avoir pu le confirmer, et les chiffres sont ceux d’un ensemble qui regroupe l’orthopédie, la chirurgie viscérale ou vasculaire : le revenu propre d’un urologue peut s’en écarter dans les deux sens.
Le secteur conventionnel pèse davantage. Selon l’évaluation de la Sécurité sociale, 62 % des spécialistes exerçaient en secteur 2 en 2024, et le taux moyen de dépassement des chirurgiens de secteur 2 atteignait 62,6 % (48,5 % pour l’ensemble des médecins de secteur 2). Nous n’avons pas de chiffre national propre à l’urologie. Un rapport de l’URPS d’Auvergne-Rhône-Alpes de novembre 2019 comptait 99 chirurgiens urologues sur 102 en secteur 2, dont 20 adhérents à l’OPTAM : une région et une année, donc un repère, pas une moyenne nationale.
Primes, indemnités et variables
| Élément | Montant brut | Texte |
|---|---|---|
| Indemnité d’engagement de service public exclusif | 1 010 € par mois | Engagement de 3 ans renouvelable, sans activité libérale |
| Garde de nuit, dimanche ou jour férié, période complète | 422,03 € | Arrêté du 22 décembre 2023 |
| Garde, demi-période | 211,01 € | Même arrêté |
| Astreinte à domicile | 70 à 280 € par nuit | Forfait depuis le 1er novembre 2025, instruction du 6 mai 2026 |
Dix gardes complètes ajoutent 4 220,30 € brut par mois. L’urologie compte des urgences chirurgicales (rétention aiguë d’urine, colique néphrétique fébrile), mais nous n’avons trouvé aucune source publique sur le nombre de gardes d’un urologue hospitalier : vérifiez le tableau de service du poste. En libéral, les variables sont le volume de consultations, la part d’actes opératoires et, à la charge du praticien, la prime d’assurance de responsabilité civile, dont aucun tarif public pour la chirurgie n’a été trouvé.
Évolution selon l’expérience, la spécialisation et la région
| Situation | Mesure disponible |
|---|---|
| Urologue hospitalier débutant | 4 634 € brut par mois |
| Urologue hospitalier en fin de grille | 9 368 € brut par mois |
| Libéral, moyenne de la ligne « chirurgie » de la CARMF | 195 329 € de RNAI par an |
| Libéral, secteur 2 | Taux moyen de dépassement de 62,6 % chez les chirurgiens |
Un praticien hospitalier touche le même brut à Limoges qu’à Paris. En libéral, aucune statistique consultée ne ventile le revenu par région ni par sous-spécialité. Selon deux sites d’information médicale, la densité varie de 0 urologue pour 100 000 habitants dans les Alpes-de-Haute-Provence à 4,1 à Paris : là où l’offre est rare, l’agenda se remplit vite.
Du brut au net
Le praticien hospitalier cotise au régime général de la Sécurité sociale et à l’Ircantec pour sa retraite complémentaire, d’après l’Ircantec. Il ne relève pas de la CNRACL et de sa retenue de 11,10 %, réservée aux fonctionnaires titulaires.
| Praticien hospitalier, temps plein | Brut mensuel | Net avant impôt |
|---|---|---|
| 1er échelon | 4 634,00 € | 3 739,34 € |
| 13e échelon | 9 368,00 € | 7 669,02 € |
Pour affiner, utilisez notre calculateur brut net de la fonction publique. En libéral, le RNAI de la CARMF est déjà un résultat après les charges du cabinet : il reste soumis à l’impôt sur le revenu.
Comparaison avec les métiers proches
| Spécialité | RNAI annuel moyen, libéral, 2024 |
|---|---|
| Médecin généraliste | 97 099 € |
| Gynécologie obstétrique | 128 973 € |
| Cardiologue | 170 766 € |
| Chirurgie (ligne CARMF, urologie non isolée) | 195 329 € |
| Radiologue | 194 605 € |
| Ophtalmologue | 210 776 € |
| Anesthésiste-réanimateur | 215 912 € |
La ligne « chirurgie » représente un peu plus du double du revenu d’un généraliste, 22 % de plus que la moyenne des spécialistes, et 7 % de moins qu’un ophtalmologue. Ces ratios reposent sur des moyennes nationales de 2024 et sur une ligne qui n’isole pas l’urologie : ils ne donnent pas le revenu d’un praticien précis.
Fiche métier urologueMissions, études, DES, débouchés et évolutions de carrière.Voir la fiche
Ce qui fait varier la paie d’un urologue
Le premier choix est le statut : à l’hôpital, la grille est nationale et le titulaire n’a aucune marge individuelle, alors qu’un contractuel négocie. En libéral, le revenu dépend du volume de consultations, du nombre d’opérations, du secteur conventionnel et des conditions de mise à disposition du bloc par la clinique.
Le deuxième levier est le secteur. Un secteur 1 applique les tarifs opposables, un secteur 2 fixe des honoraires libres avec tact et mesure, et l’adhésion à l’OPTAM limite le taux de dépassement en échange d’une partie de l’activité aux tarifs de base, comme le rappellent les sites d’information sur les remboursements. La ligne « chirurgie » de la CARMF, plus élevée que celle des spécialités cliniques, reflète surtout l’activité opératoire.
Pour vérifier une offre, comparez-la à la grille de l’arrêté du 29 juin 2023, publiée par le Centre national de gestion, et, en libéral, aux publications de la CARMF et de l’Assurance maladie. Demandez aussi le montant de la redevance de la clinique et le devis d’assurance : ils pèsent autant sur le net que le tarif de l’acte.
Sommaire
- Fonction publique : la grille des praticiens hospitaliers
- Internat : six ans avant le titre de spécialiste
- Clinique et centre de santé : le salariat
- Libéral : ce que la CARMF publie
- Primes, indemnités et variables
- Évolution selon l’expérience, la spécialisation et la région
- Du brut au net
- Comparaison avec les métiers proches
- Ce qui fait varier la paie d’un urologue
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